🔹Туберкулез – это инфекционное хроническое заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (МБТ) и относится к заболеваниям, представляющим социальную опасность.
Туберкулез был, есть и, скорее всего, будет! Об этом надо помнить и защитить себя и наших детей.
🔹МБТ может легко попасть в организм ребенка воздушно-капельным путем при контакте с бактериовыделителями в местах скопления людей. Первой линией защитой является врожденный иммунитет и лимфоидная ткань. Есть три варианта развития событий:
1️⃣полное элиминация (удаление) МБТ из организма;
2️⃣ развитие первичного туберкулеза (при быстром росте и размножении МБТ);
3️⃣инфицирование, или «латентная инфекция».
🔹МБТ умеет прекрасно «прятаться» от нашей иммунной системы и ждать, пока наступят благоприятные для ее размножения условия – снижение уровня иммунной защиты. «Дремлющая» туберкулезная инфекция называется латентной. К снижению иммунитета могут привести частые респираторные инфекции, плохое питание, сильные стрессовые ситуации, прием препаратов, снижающих иммунитет, которые назначаются при некоторых аутоиммунных, онкологических заболеваниях, и др.
Выделяют группы риска по развитию туберкулеза:
🔺дети, не имеющие вакцинации БЦЖ;
🔺дети из контакта с больным туберкулезом;
🔺пациенты, страдающие хроническими аутоиммунными заболеваниями, получающие терапию гормональными и иммуносупрессивными, то есть, подавляющими работу иммунной системы, препаратами (метотрексат, азатиоприн, противоопухолевые препараты, препараты биологической терапии);
🔺пациенты, страдающие сахарным диабетом;
🔺пациенты, страдающие иммунодефицитами, в том числе, ВИЧ-инфекцией.
🔷Контроль над туберкулезной инфекцией обеспечивается следующими мероприятиями:
🔹В роддоме новорожденному вводится вакцина против туберкулеза (БЦЖ-М), что обеспечивает его защиту от генерализованных форм туберкулеза, в том числе, туберкулезного менингита. Начиная с 1 года до 7 лет ребенку проводится ежегодно туберкулинодиагностика (проба Манту) – смотрят уровень вакцинальной защиты (размеры папулы начиная с 1-2 лет постепенно ежегодно уменьшаются – вакцинальный иммунитет постепенно снижается и угасает примерно к 5-6 годам). Если размеры папула не уменьшаются, а увеличиваются, надо исключать инфицирование МБТ -проконсультироваться у фтизиатра.
🔹Если в 7 лет проба Манту отрицательная, то необходима ревакцинация БЦЖ-М. Большинство детей к 7 годам уже инфицированы – проба Манту положительная и ревакцинация в таком случае не проводится. Контроль за «дремлющей» туберкулезной инфекцией осуществляются проведением Диаскин-теста – результат должен быть отрицательным, то есть активной туберкулезной инфекции в организме нет. При положительном результате – консультация фтизиатра и поиск очага туберкулеза – рентгенография или компьютерная томография грудной клетки. Альтернативой внутрикожному Диаскин-тесту являются анализы крови из вены на гамма-интерфероновые тесты (T-SPOT.TB и др). В 15-17 лет подросткам проводится ежегодная флюорография органов грудной клетки для раннего обнаружения туберкулеза.
Берегите здоровье свое и своих детей! Держите туберкулезную инфекцию под контролем!