Основное направление деятельности отделения — оказание специализированной помощи детям с различной педиатрической патологией, а основным направлением являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Дети поступают как в плановом, так и в экстренном порядке. В отделении используются современные методы диагностики и лечения, ранняя диагностика, лечение и профилактика различных педиатрических и гастроэнтерологических заболеваний, а так же их осложнений. Гастроэнтерологическое отделение является клинической базой — кафедры Педиатрии с курсом Поликлинической педиатрии им. академика Г.Н.Сперанского под руководством д.м.н. профессора Захаровой И.Н., а также кафедры педиатрии с инфекционными болезнями у детей ФУВ РНИМУ им Н.И. Пирогова под руководством д.м.н. профессора Харитоновой Л.А. Врачи отделения работают в тесном контакте с сотрудниками кафедр, что способствует обеспечению высокого уровня лечебно-диагностического процесса. В отделении ежедневно с сотрудниками кафедры проводятся разборы диагностические сложных больных детей с болями в животе от 1года и до 18 лет жизни, а так же грудных детей от 1 месяца находящихся на грудном вскармливании поступающих, как в экстренном, так и в плановом порядке.
В отделении разработаны технологии консервативного лечения для детей с патологией верхних отделов ЖКТ: гастриты, дуодениты, гастродуодениты, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, шеечными гетеротопиями и гастроэзофагеальным рефлюксом, ГЭРБ .
Также в отделении проводится лечение и обследование детей: с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (острые и хронические панкреатиты). Лечение детей с нарушениями функции экзокринного аппарата поджелудочной железы и развитие мальдегистии, а также дети с нарушением всасывания пищевых веществ – мальабсорбциями.
На базе гастроэнтерологического отделения открыт функциональный центр для детей с целиакией. Целью создания центра являлось совершенствование организации медицинской и социальной помощи детям и подросткам с целиакией. Наиболее актуальными функциями центра относятся проведение адекватного клино-лабораторного и инструментального обследования детей с целью диагностики и дифференциальной диагностики целиакии, а также мониторирование состояния здоровья детей с целиакией в рамках катамнестического наблюдения.
Мы приглашаем на госпитализацию детей и подростков с наличием клинических симптомов, требующих исключения целиакии:
- периодически возникающая или хроническая диарея;
- упорные боли в животе;
- чувство постоянного вздутия;
- хронические запоры;
- белково-энергетическая недостаточность;
- задержка роста;
- задержка полового развития;
- рецидивирующие афтозные стоматиты;
- дерматиты неутонченной этиологии;
- железодефицитная/
полидефицитная анемия; - остеопенические состояния, повышение активности трансаминаз в сыворотке;
А также детей и подростков с высоким риском развития целиакии даже в отсутствии клинических проявлений заболевания – ближайших родственников больных и пациентов со следующими диагнозами:
- сахарный диабет 1 типа;
- аутоимммуные заболевания щитовидной железы;
- аутоиммунные заболевания печени;
- синдромом Дауна;
- синдром Шершевского – Тернера;
- селективный дефицит IgA;
- герпетиформный дерматит;
На базе гастроэнтерологического отделения открыт липидный центр. Принимая во внимание очень высокую распространенность наследственных дислипидемий, в том числе в детской популяции, а также существующие несмотря на это проблемы выявляемости таких пациентов и своевременной их диагностики и лечения резистентных форм нарушений липидного обмена с целью предотвращения раннего развития атеросклеротических поражений в нашем отделении создан Липидный центр. Создание такой специализированной службы в рамках штатного расписания медицинской организации без введения дополнительных штатных единиц, позволило внедрить и реализовать Программу «Раннего выявления наследственных и приобретенных дислипидемий и предрасположенности к ранним тяжелым атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеваниям и их осложнений у детей» с целью снижения ранней смертности от болезней системы кровообращения и воспитания здорового поколения. Основной целью селективного скрининга при гиперхолестеринемии является выявление детей с нарушением липидного обмена, что позволит выявлять отягощенные по генетическим отклонениям семьи и диагностировать нарушение липидного обмена, не включенные в программы массового скринига с целью своевременного назначения обследования и лечения.
На госпитализацию приглашаются дети группы риска, подлежащие первичному обследованию с целью выявления гиперлидемии:
- Дети от родителей с наследственной дислипидемией и с выявленной гиперлипидемией у ребенка;
- Если в семейном анамнезе есть ранняя смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, желчно-каменной болезни, патологий печени;
- Дети с ожирением.
- Дети с метаболическим синдромом;
- Дети с недостаточностью питания;
- Дети, страдающие тяжелыми формами поражения сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, желчно-каменной болезнью, почек;
- С патологией щитовидной железы, половых желез;
- Наличие у ребенка грубых нарушений в составе микробиоты;
- Наличие у детей жировых образований по типу липом, ксантом;
На базе гастроэнтерологического отделения проходят обследование и лечение дети с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона, Язвенный Колит), постинфекционными колитами, а также проводится лечение детей с пищевыми аллергиями гастроинтестинальной формы (эозинофильными эзофагитами и аллергическими колитами).
Мы приглашаем на госпитализацию детей и подростков с наличием клинических симптомов, требующих исключения ВЗК и гастроинтестинальные формы пищевой аллергии:
- общая слабость и недомогание;
- потеря аппетита и массы тела;
- анемия вследствие кровотечений и нарушения всасывания железа;
- хроническая диарея с примесью крови в стуле, периодически и слизи;
- боли в животе, возможно схваткообразного характера;
- чувство неполного опорожнения кишечника и ложные позывы на дефекацию;
- анальные трещины;
- кишечные свищи;
- боли в суставах;
- воспалительные поражения глаз;
- дерматиты неутонченной этиологии;
Обследование детей проводится с использованием современных высокоинформативных методов исследования, в том числе ультразвуковое исследование в круглосуточном режиме, рентгенологическое исследование, рентгеноскопия органов ЖКТ у детей с гастроэзофагеальными рефлюксами, с подозрением на аномалии развития желудка и пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, халазии и ахалазии кардии, каскадный желудок; ирригография проводится у детей с подозрением аномалии развития толстого кишечника: долихосигма, мегаколон и.т.д, а также спиральная компьютерная томография, магнитно – резонансная томография.
Гастроэнтерологическое отделение с сочетанной патологией активно работает с эндоскопическим отделением: проводится видеоэзофагогастродуоденоскопи
При обследовании в отделении при необходимости дети могут быть проконсультированы специалистами – консультантами: кардиологом, офтальмологом, оториноларингологом, нефрологом, неврологом, хирургом, траматологом- ортопедом, эндокринологом, нейрохирургом.
Условия пребывания детей: 2-х – 3-х местные палаты и сервисные одноместные боксы.
